Solen: Procedura diagnostyczna u pacjentów z limfadenopatią o niejasnej etiologii

  1. Procedura diagnostyczna u pacjentów z limfadenopatią o niejasnej etiologii
  2. Słowa kluczowe: limfadenopatia.
  3. Diagnostyka różnicowa limfadenopatii
  4. MUDr. Miroslav Tomiska, CSc.
  5. Referencje

Wewnętrzny Med. 2001; 3 (10): 460-465

Procedura diagnostyczna u pacjentów z limfadenopatią o niejasnej etiologii

prof. MUDr. Zdenek Adam CSc1, prof. MUDr. Jiří Vorlíček CSc1, MUDr. Alena Hejlová CSc2, ad. MUDr. Petr Krupa CSc3, MUDr. Marie Krupová CSc3, ad. MUDr. Jiří Prášek CSc4 1 Zakład Hematoonkologii Wewnętrznej, Wydział Medycyny, Uniwersytet Masaryka, Brno 2 Zakład Chorób Zakaźnych, Szpital Wydziałowy Brno 3 Katedra Metod Obrazowania, Wydział Medycyny, Uniwersytet Masaryka Anny w Brnie 4 Zakład Medycyny Nuklearnej, Szpital Uniwersytecki Brno, miejsce pracy Bohunice

Słowa kluczowe: limfadenopatia.
Słowa kluczowe: limfadenopatia.

Patologicznemu powiększeniu węzłów chłonnych (limfadenopatii) towarzyszy duża liczba chorób. Najczęstszą przyczyną jest infekcja. Inne przyczyny mogą obejmować choroby nowotworowe (przerzuty nowotworu, choroby krwi), choroby autoimmunologiczne, odpowiedzi układu immunologicznego na obce substancje (lateks, leki), choroby histiocytarne i inne. Dlatego stwierdzenie limfadenopatii jest wskazaniem do szczegółowej diagnostyki różnicowej.

Diagnostyka różnicowa limfadenopatii

Limfadenopatia z powiększonymi węzłami jest powszechna w wielu chorobach. Choroba zakaźna jest najczęstszą przyczyną. Innymi przyczynami limfadenopatii mogą być różne nowotwory złośliwe, choroby autoimmunologiczne, wzmocniona odpowiedź immunologiczna na stymulację antygenową i inny stan chorobowy. Dlatego limfadenopatia powinna być powodem dokładnego badania pacjenta.

MUDr. Miroslav Tomiska, CSc.

Zakład Hematoonkologii Wewnętrznej, Szpital Uniwersytecki Brno, Bohunice

Zakład Chorób Zakaźnych, Szpital Uniwersytecki Brno, miejsce pracy Bohunice

Clinic of Imaging Methods, St. Anne's University Hospital, Brno

Katedra Medycyny Nuklearnej, Szpital Uniwersytecki Brno, miejsce pracy Bohunice


Referencje

  1. Bednář, M., Fraňková, V., Schindler, J. et al. (1999): Mikrobiologia medyczna. Praga, Marvil, Ltd., 558 pp.
  2. Bridges, AJ, Conley, C., Wang, G., i in. (1993): Ocena kliniczna i immunologiczna kobiet z silikonowymi implantami piersi i objawami choroby reumatycznej. Ann. Stażysta. Med., 118: 929-935. Wewnętrzny Med Przejdź do oryginalnego źródła ...
  3. Castleman, B., Iverson, L., Menendez, VP (1956): Miejscowa hiperplazja węzłów chłonnych śródpiersia przypominająca grasiczaka. Cancer, 9: 822-827. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  4. Chalupa, P., Ježek, P. (1993): Specjalne rozdziały z medycyny zakaźnej. Brno, Wydział Lekarski MU, 74 str.
  5. Chan, JKC, Tsang, WYW (1993): Niezbyt częste zespoły reaktywnej limfadenopatii. Semin. Oncol., 20: 648,653.
  6. Cousar, J., Casey, TT, Macon, WR, McCurley, TL, Swerdlow. (1999): Układy hematopoetyczne i limfatyczne 709-778. W Sternberg, SS: Diagnostyczna patologia chirurgiczna. Lippincott Williams i Wilkins.
  7. Dlouhý, P. (1996): Borelioza z Lyme w praktyce. Praga, Centrum Psychiatryczne. 81 pp.
  8. Dorfman, RF (1987): Histiocytic necrotizing lymphadenitis Kikuchi i Fujimoto. Arch. Pathol. Lab. Med., 111: 1026, 1032.
  9. Filipovich, AH, Mathur, A., Kamat, D., i in. (1992): Pierwotne niedobory odporności: Genetyczne czynniki ryzyka chłoniaka. Cancer Res., 52 (Suppl. 19), 5465.
  10. Foucar, E., Rosai, J., Dorfman, R. (1990): Histiocytoza zatoki z chorobą Rosea-Dorfmana: Przegląd jednostki. Semin. Diagn. Pathol., 7: 19, 25.
  11. Szary, MH, Talbert, ML, Talbert, WM i in. (1989): Zmiany obserwowane w węzłach chłonnych drenujących miejsca dużych protez stawów. Am. J. Surg. Pathol., 13: 1050. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  12. Habermann, T. (2000): Limfadenopatia. Mayo Clin. Proc. 75: 723-732. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  13. Haferkamp, ​​O., Rosenau, W., Lennert, K. (1971): Transformacja naczyniowa zatok węzłów chłonnych z powodu przekrwienia żylnego. Arch Pathol 92: 81.
  14. Harris, NL, Widder, DJ (1983): Fenytoina i uogólniona limfadenopatia. Arch Pathol Lab Med 107: 663-670.
  15. Havlík J. i in. (1998): Choroby zakaźne. Podręcznik lekarza. Praga, Galén, 220 s.
  16. Havlík, J. et al. (1985): Podręcznik chorób zakaźnych i pasożytniczych. Praga, Avicenum, 536 pp.
  17. Hollowell, JP (2000): choroba Rosai Dormana powodująca mielopatię szyjki macicy. Kręgosłup. 25: 1453-1456. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  18. Kattner, KA (2000): choroba Rosai Dorfman naśladująca oponiak pasagitalny. Prezentacja przypadku i przegląd literatury. Surg. Neurol., 53: 452-457. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  19. Katzin, WE, Julius, CJ, Tubbs, RR i in. (1990): Zaburzenia limfoproliferacyjne związane z karbamazepiną. Arch. Pathol. Lab. Med., 114: 1244, 1246.
  20. Komp, DM (1990): Leczenie histiocytozy zatokowej z masywną limfadenopatią (choroba Rosai-Dorfmana). Semin. Diagn. Pathol., 7: 83-67.
  21. Kondratowicz, GM, Symmons, DPM, Bacon, PA, et al. (1990): Reumatoidalna limfadenopatia: badanie morfologiczne i immunohistochemiczne. J. Clin. Pathol., 143: 106-112. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  22. Kouba, K, Vonka, V., Svejda, J., i wsp. Mononukleoza zakaźna. Praha, Avicenum 1988, 252 s.
  23. Kouba, K., Jira, J. Hübner J. (1974): Toksoplazmoza. Praga, Avicenum, 312 s.
  24. Dźwignia, WF, Schaumburg-Lever, G. (1990): limfadenopatia dermatopatyczna. In Histopathology of the Skin, 7 wyd. Filadelfia, JBppincott, 113-114.
  25. McCurley, TL, Collins, RD, Ball, E., i in. (1990): Nodalne i pozawęzłowe zaburzenia limfoproliferacyjne w zespole Sjögrena: badanie kliniczne i immunopatologiczne. Hum Pathol 21: 482-486. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  26. Medeiros, LJ (2000): Sinus histiocytotis z masywną limfadenopatią i chłoniakiem złośliwym w tym samym węźle. Modern Pathol., 13: 414-419.
  27. Medeiros, LJ, Kaynor, B., Harris, NL (1989): Zapalenie węzłów chłonnych tocznia: opis przypadku z badaniami immunohistologicznymi na zamrożonych skrawkach. Hum. Pathol., 20: 295-300. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  28. Michal, M., Koza, V. (1989): Transformacja naczyniowa węzła chłonnego z diagnostyczną pułapką, badaniem histopatologicznym i immunohistochemicznym. Pathol. Res. Pract., 185: 441-447. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  29. Norman, L., Beteman, C., Path MRC i in. (1997): Choroba Rosai Dorfman przedstawiająca masę przyuszną. J. Laryng. Otol. 111: 1091-1093. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  30. Pangalis, GA, Vassilakopoulos, TP, Boussiotis, VA i in. (1993): Podejście kliniczne do limfadnopatii. Semin. Oncol., 20: 570-577.
  31. Paplanus, SH, Payne, CM (1988): Limfadenopatia pachowa po 17 latach od implantów silikonowych: badanie za pomocą mikroanalizy rentgenowskiej. J. Hand. Surg., 13a: 411-413. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  32. Peoch, M., Duprez, D., Grice, G. i in. (2000): Silikonowa limfadenopatia naśladuje i chłoniaka u pacjenta z protezą stawu śródstopno-paliczkowego. J. Clin. Pathol., 53: 549-551. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  33. Peoch, M. (2000): Silikonowa limfadenopatia naśladująca i chłoniaka u pacjenta z artoplastikiem śródstopno-paliczkowym. J. Clin. Pathol., 53: 549-551. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  34. Peterson, BA, Frizzera, G. (1993): Multicentryczna choroba Castlemana. Semin. Oncol. 20: 636-641.
  35. Rogers, LA, Longtine, J., Garnick, MB, et al. (1988): Silikonowa limfadenopatia u biegacza długodystansowego: powikłanie protezy Silastic. Hum. Pathol. 19: 1237-1240. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  36. Rosai, J., Dorfman, RF (1969): Histiocytoza zatoki z masywną limfadenopatią: nowo rozpoznana łagodna jednostka kliniczno-patologiczna. Arch. Pathol., 87: 63.
  37. Rosai, J. (1996): Węzły chłonne w Ackerman Surgical Pathology 1661-1773. Mosby.
  38. Saltzstein, SJ, Ackerman, LV (1959): Limfadenopatia indukowana przez leki przeciwdrgawkowe i naśladująca klinicznie i patologicznie złośliwe chłoniaki. Cancer, 12: 164-170. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  39. Segal, G., Clough, JD, Tubbs, RR (1993): Autoimmunologiczne i jrogenne przyczyny limfadenopatii. Semin. Oncol., 20: 611-616.
  40. Stansfeld, AG (1985): Interpretacja biopsji węzłów chłonnych. Churchil Livingstone, Edinburgh London Melbourne, Nowy Jork.
  41. Sumiyoshi, Y., Kikuchi, M., Ohshima, K., i in. (1992): Przypadek histiocytarnego martwiczego zapalenia węzłów chłonnych z udziałem szpiku kostnego i skóry. Virchows Arch. Pathol. Anat. Histopathol., 420: 275. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  42. Symmons, DPM (1985): Nowotwory układu odpornościowego w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Amer. J. Med., 78, Suppl 1: 22-28. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  43. Trommer, G., Bewer, A., Kossling. S. (1998): Infekcja krezkowego zapalenia węzłów chłonnych za pomocą Yersinia enterocolitica. Radiologia 38: 37-40. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  44. Truong, LD, Cariwright, J., Goodman, MD, et al. (1988): Silikonowa adenopatia limfatyczna związana z mammoplastyką augmentacyjną: cechy morfologiczne dziewięciu przypadków. Am. J. Surg. Pathol., 12: 484. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  45. Wintsch, W., Smahel, J., Clodius, L., i in. (1978): Lokalna i regionalna odpowiedź węzłów chłonnych na pęknięte protezy piersiowe wypełnione żelem. Br. J. Plastic. Surg. 31: 349-352. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  46. Bednář, M., Fraňková, V., Schindler, J. et al. (1999): Mikrobiologia medyczna. Praga, Marvil, Ltd., 558 pp.
  47. Bridges, AJ, Conley, C., Wang, G., i in. (1993): Ocena kliniczna i immunologiczna kobiet z silikonowymi implantami piersi i objawami choroby reumatycznej. Ann. Stażysta. Med., 118: 929-935. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  48. Castleman, B., Iverson, L., Menendez, VP (1956): Miejscowa hiperplazja węzłów chłonnych śródpiersia przypominająca grasiczaka. Cancer, 9: 822-827. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  49. Chalupa, P., Ježek, P. (1993): Specjalne rozdziały z medycyny zakaźnej. Brno, Wydział Lekarski MU, 74 str.
  50. Chan, JKC, Tsang, WYW (1993): Niezbyt częste zespoły reaktywnej limfadenopatii. Semin. Oncol., 20: 648,653.
  51. Cousar, J., Casey, TT, Macon, WR, McCurley, TL, Swerdlow. (1999): Układy hematopoetyczne i limfatyczne 709-778. W Sternberg, SS: Diagnostyczna patologia chirurgiczna. Lippincott Williams i Wilkins.
  52. Dlouhý, P. (1996): Borelioza z Lyme w praktyce. Praga, Centrum Psychiatryczne. 81 pp.
  53. Dorfman, RF (1987): Histiocytic necrotizing lymphadenitis Kikuchi i Fujimoto. Arch. Pathol. Lab. Med., 111: 1026, 1032.
  54. Filipovich, AH, Mathur, A., Kamat, D., i in. (1992): Pierwotne niedobory odporności: Genetyczne czynniki ryzyka chłoniaka. Cancer Res., 52 (Suppl. 19), 5465.
  55. Foucar, E., Rosai, J., Dorfman, R. (1990): Histiocytoza zatoki z chorobą Rosea-Dorfmana: Przegląd jednostki. Semin. Diagn. Pathol., 7: 19, 25.
  56. Szary, MH, Talbert, ML, Talbert, WM i in. (1989): Zmiany obserwowane w węzłach chłonnych drenujących miejsca dużych protez stawów. Am. J. Surg. Pathol., 13: 1050. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  57. Habermann, T. (2000): Limfadenopatia. Mayo Clin. Proc. 75: 723-732. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  58. Haferkamp, ​​O., Rosenau, W., Lennert, K. (1971): Transformacja naczyniowa zatok węzłów chłonnych z powodu przekrwienia żylnego. Arch Pathol 92: 81.
  59. Harris, NL, Widder, DJ (1983): Fenytoina i uogólniona limfadenopatia. Arch Pathol Lab Med 107: 663-670.
  60. Havlík J. i in. (1998): Choroby zakaźne. Podręcznik lekarza. Praga, Galén, 220 s.
  61. Havlík, J. et al. (1985): Podręcznik chorób zakaźnych i pasożytniczych. Praga, Avicenum, 536 pp.
  62. Hollowell, JP (2000): choroba Rosai Dormana powodująca mielopatię szyjki macicy. Kręgosłup. 25: 1453-1456. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  63. Kattner, KA (2000): choroba Rosai Dorfman naśladująca oponiak pasagitalny. Prezentacja przypadku i przegląd literatury. Surg. Neurol., 53: 452-457. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  64. Katzin, WE, Julius, CJ, Tubbs, RR i in. (1990): Zaburzenia limfoproliferacyjne związane z karbamazepiną. Arch. Pathol. Lab. Med., 114: 1244, 1246.
  65. Komp, DM (1990): Leczenie histiocytozy zatokowej z masywną limfadenopatią (choroba Rosai-Dorfmana). Semin. Diagn. Pathol., 7: 83-67.
  66. Kondratowicz, GM, Symmons, DPM, Bacon, PA, et al. (1990): Reumatoidalna limfadenopatia: badanie morfologiczne i immunohistochemiczne. J. Clin. Pathol., 143: 106-112. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  67. Kouba, K, Vonka, V., Svejda, J., i wsp. Mononukleoza zakaźna. Praha, Avicenum 1988, 252 s.
  68. Kouba, K., Jira, J. Hübner J. (1974): Toksoplazmoza. Praga, Avicenum, 312 s.
  69. Dźwignia, WF, Schaumburg-Lever, G. (1990): limfadenopatia dermatopatyczna. In Histopathology of the Skin, 7 wyd. Filadelfia, JBppincott, 113-114.
  70. McCurley, TL, Collins, RD, Ball, E., i in. (1990): Nodalne i pozawęzłowe zaburzenia limfoproliferacyjne w zespole Sjögrena: badanie kliniczne i immunopatologiczne. Hum Pathol 21: 482-486. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  71. Medeiros, LJ (2000): Sinus histiocytotis z masywną limfadenopatią i chłoniakiem złośliwym w tym samym węźle. Modern Pathol., 13: 414-419.
  72. Medeiros, LJ, Kaynor, B., Harris, NL (1989): Zapalenie węzłów chłonnych tocznia: opis przypadku z badaniami immunohistologicznymi na zamrożonych skrawkach. Hum. Pathol., 20: 295-300. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  73. Michal, M., Koza, V. (1989): Transformacja naczyniowa węzła chłonnego z diagnostyczną pułapką, badaniem histopatologicznym i immunohistochemicznym. Pathol. Res. Pract., 185: 441-447. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  74. Norman, L., Beteman, C., Path MRC i in. (1997): Choroba Rosai Dorfman przedstawiająca masę przyuszną. J. Laryng. Otol. 111: 1091-1093. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  75. Pangalis, GA, Vassilakopoulos, TP, Boussiotis, VA i in. (1993): Podejście kliniczne do limfadnopatii. Semin. Oncol., 20: 570-577.
  76. Paplanus, SH, Payne, CM (1988): Limfadenopatia pachowa po 17 latach od implantów silikonowych: badanie za pomocą mikroanalizy rentgenowskiej. J. Hand. Surg., 13a: 411-413. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  77. Peoch, M., Duprez, D., Grice, G. i in. (2000): Silikonowa limfadenopatia naśladuje i chłoniaka u pacjenta z protezą stawu śródstopno-paliczkowego. J. Clin. Pathol., 53: 549-551. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  78. Peoch, M. (2000): Silikonowa limfadenopatia naśladująca i chłoniaka u pacjenta z artoplastikiem śródstopno-paliczkowym. J. Clin. Pathol., 53: 549-551. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  79. Peterson, BA, Frizzera, G. (1993): Multicentryczna choroba Castlemana. Semin. Oncol. 20: 636-641.
  80. Rogers, LA, Longtine, J., Garnick, MB, et al. (1988): Silikonowa limfadenopatia u biegacza długodystansowego: powikłanie protezy Silastic. Hum. Pathol. 19: 1237-1240. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  81. Rosai, J., Dorfman, RF (1969): Histiocytoza zatoki z masywną limfadenopatią: nowo rozpoznana łagodna jednostka kliniczno-patologiczna. Arch. Pathol., 87: 63.
  82. Rosai, J. (1996): Węzły chłonne w Ackerman Surgical Pathology 1661-1773. Mosby.
  83. Saltzstein, SJ, Ackerman, LV (1959): Limfadenopatia indukowana przez leki przeciwdrgawkowe i naśladująca klinicznie i patologicznie złośliwe chłoniaki. Cancer, 12: 164-170. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  84. Segal, G., Clough, JD, Tubbs, RR (1993): Autoimmunologiczne i jrogenne przyczyny limfadenopatii. Semin. Oncol., 20: 611-616.
  85. Stansfeld, AG (1985): Interpretacja biopsji węzłów chłonnych. Churchil Livingstone, Edinburgh London Melbourne, Nowy Jork.
  86. Sumiyoshi, Y., Kikuchi, M., Ohshima, K., i in. (1992): Przypadek histiocytarnego martwiczego zapalenia węzłów chłonnych z udziałem szpiku kostnego i skóry. Virchows Arch. Pathol. Anat. Histopathol., 420: 275. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  87. Symmons, DPM (1985): Nowotwory układu odpornościowego w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Amer. J. Med., 78, Suppl 1: 22-28. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  88. Trommer, G., Bewer, A., Kossling. S. (1998): Infekcja krezkowego zapalenia węzłów chłonnych za pomocą Yersinia enterocolitica. Radiologia 38: 37-40. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  89. Truong, LD, Cariwright, J., Goodman, MD, et al. (1988): Silikonowa adenopatia limfatyczna związana z mammoplastyką augmentacyjną: cechy morfologiczne dziewięciu przypadków. Am. J. Surg. Pathol., 12: 484. Przejdź do oryginalnego źródła ...
  90. Wintsch, W., Smahel, J., Clodius, L., i in. (1978): Lokalna i regionalna odpowiedź węzłów chłonnych na pęknięte protezy piersiowe wypełnione żelem. Br. J. Plastic. Surg. 31: 349-352. Przejdź do oryginalnego źródła ...